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    华泰鸿福e生 平安e生保常见问题解答

    对于汽车盗抢险理赔,我们需要了解盗抢险的免责内容。
    庭审中,被告称提交了投保单、保险条款,说明保险条款中“保险车辆因遭水淹或涉水行驶致使发动机损坏的保险人不负责赔偿”的免责条款向原告景建国履行了告知和提示义务,故只赔偿发动机维修以外的其他维修费用2.2万元。但原告景建国对此不予认可,称其未收到保险条款,更未在投保单上签字。法院审理认为,被告未提交充足的证据证明其向原告送到了保险条款,并就免责条款的内容以书面或口头形式向投保人做出明确说明,故该免责条款对原告不产生效力。原告为维修车辆花费的25.3万余元未超出车辆损失险的赔偿限额,被告应当向原告进行赔付。依法判决被告支付原告保险理赔款25.3万余元,承担案件受理费、鉴定费。
    医疗费用赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费
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    很多车主在购买盗抢险的时候,对内容只是匆匆看了一些,重要的内容可能没有细致的看。所以在车辆出现问题的时候,与保险公司联系,但是得不到赔偿的时候,后悔不跌。所以车主在购买保险的时候要对盗抢险做详细的了解,理赔情况也要特别注意,这关系到车辆出现问题后的赔偿情况,只有这样,才能够维护自己的权益,减少自己的损失,获得应有的赔偿。
    今年1月25日,陈先生要求赔偿时,双方就保险责任发生了争议。保险公司认定,陈先生于2004年2月18日才领取了驾驶证,至发生事故时还未满一年,属实习期内上高速公路,保险公司应予免责。而陈先生则认为,“实习期上高速免责”属霸王条款,因为新的《道路交通安全法》对实习期上高速公路并未禁止,况且双方订立保险合同时该法也已颁布,显然该条款无效
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    7月18日,大同市出台《大同市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施细则》,对政策范围内住院起付线进行了调整,简化了报销核算办法,提高报销比例达10个百分点,最高支付限额由17万元提高到23万元(包括大额医疗保险),并将9项医疗康复项目纳入城镇基本医疗保险统筹基金支付范围。这是记者昨日从市劳动和社会保障局获悉的?!断冈颉访魅饭娑?全市行政区域内的用人单位和职工缴纳基本医疗保险费的比例为8.5%(用人单位为职工工资总额的6.5%;职工个人为本人工资总额的2%);无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照不低于上年度在岗职工平均工资的60%为基数缴纳基本医疗保险费;按月领取失业保险金人员应按规定参加城镇职工基本医疗保险,并享受基本医疗保险待遇;领取失业金人员缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,费率为8.5%,缴费基数为我市核定的医疗保险最低缴费基数?!断冈颉坊构娑?参保人员在一类、二类、三类收费标准的定点医疗机构(以山西省医疗服务项目价格中对应的医疗机构级别为准,下同)住院时,城镇职工基本医疗保险统筹基金起付标准分别调整为800元、500元、300元;在一个结算年度内,参保人员多次发生住院的,从第二次住院起,起付标准按照上述标准降低50%,以后住院不再扣除起付标准。我市城镇职工医疗保险累计最高支付限额提高至23万元,其中:基本医疗保险统筹基金最高支付限额为6万元;大额医疗费用补助或公务员医疗费用补助最高支付限额为17万元。城镇职工基本医疗保险统筹基金起付标准以上至最高支付限额以下,参保人员在一类、二类、三类收费标准的定点医疗机构发生符合政策规定范围内的住院医疗费用,城镇职工基本医疗保险统筹基金分别支付75%、85%、90%?!断冈颉饭娑?实行门诊大额疾病补助和单病种限价制度。门诊大额疾病病种包括14种,分别是恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、尿毒症透析、器官移植后使用抗排斥免疫调节剂、脑血管后遗症致神经功能缺损、心肌梗塞、慢性中(重)度症病毒性肝炎、慢性肺源性心脏病、高血压Ⅲ级高危及高危、糖尿病合并并发症、活动性结核、血友病、慢性再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、重度精神分裂症?!断冈颉坊菇虿≈虏械牟伪H嗽苯邢喽杂υ硕品?、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定等9项医疗康复项目也纳入城镇基本医疗保险统筹基金支付范围。
    1. 我们可以通过网络进行购买。目前互联网已经进入了我们的生活,一般比较大型的保险公司都有自己的网站,例如,我们可以登录他们的网站,只需要进行三个步骤就可以选择交强险了:1.注册 2.选购 3.支付。这种方式是很方便很快捷,大家不需要出门就可以购买交强险。
    [三]认准口碑不选杂牌。很多人买车险喜欢跟着感觉走,或者看着业务员推销蛮辛苦蛮热情就盲目选购了杂牌车险,没有品牌保证,被骗保费不说,关键时刻,自然很难享受理想的理赔服务。
    基本险是可以单独投保的,而附加险就不能单独投保,因为附加险是附加在基本险下的保险,购买附加险的前提是购买基本险,例如,如果需要购买玻璃单独破碎险和自燃险,那么就需要购买车辆损失险;如果需要购买车上责任险,无过错险,那么就需要购买第三者责任险。在购买附加险的期间,如果基本险因满期或者失效而终止的时候,附加险也会随之终止。
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    汽车强制保险怎么买?汽车强制保险也叫交强险,是我国首个通过法律法规的方式强制规定交纳的保险,有了这个保险,被撞一方就能享受最基本的医疗保障,得到最基本的赔偿。这个保险有一定的局限性,首先只赔偿被撞一方,肇事方得不到赔偿;其次是这个保险的赔偿金额有限,按照2008年2月调整后的方案,机动车发生道路交通事故。
    如果处于治安比较混乱的地区,而且车主的车辆没有安全地方停驶的情况下,可以选择盗抢险。当被保车辆由于抢盗者造成车辆损毁,车上部件丢失的时候,可以通过保险公司得到相应的赔偿。如果处于那种多雨的地区,我们可以选择涉水行驶险。当被保车辆由于积水路面或者被淹后导致发动机损坏的时候,保险公司会给予赔偿。
    二七区法院审理认为,该案肇事车辆所有人及驾驶人范先生在交通事故中承担主要责任,肇事车辆在被告某保险公司投保有交强险,在另一保险公司投保有商业险,该事故发生在交强险购买缴费后第6日,在商业第三者保险期间内。按照保险行业相关规定,交强险应当以即时生效为原则。故对本案交通事故造成原告的损害,被告某保险公司河南分公司首先在交强险限额内承担赔偿责任,交强险之外损失由另一保险公司在商业险限额内按照相应责任比例赔偿。因此,依法判决被告某保险公司在交强险限额范围内赔偿原告各项损失共计9万余元。
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    在大病保险试点的基础上,甘肃省近日以省级统筹的方式全面启动城乡居民大病保险工作,以解决城乡居民大病医疗费用负担重的问题。该省采取购买服务的方式,引入第三方机构保险公司,政府部门负责政策制定和监督管理,保险公司承办大病保险,承担经营风险,建立政府、个人和保险机构共同分担大病风险的机制。据介绍,大病保险实行省级统筹,将按照“统一筹资标准、统一报销比例、统一实施方案”原则,使全省城乡居民享受平等的大病医疗保险待遇和服务。大病保险资金筹集和支付方式为:省级财政设立大病保险资金收入专户,依据当年参保(合)人数、人均30元的标准从城镇居民医保和新农合财政补助资金中划转至省级财政大病保险资金专户,实行专账管理。省级财政根据部门的申请当年分次将大病医疗保险资金的85%划转到承办商业保险机构账户,其余15%作为年度考核暂留款,次年考核后结算。大病保险待遇标准为,参保(合)的城乡居民住院费用按现行医保政策规定报销后,以个人自负超过5000元的部分为补偿基数,报销比例分段递增。补偿基数0-1万元(含1万元)报销50%,1-2万元(含2万元)报销55%,2-5万(含5万)报销60%,5万元以上报销65%。报销额度上不封顶。从该省2013年3个试点市情况来看,通过“基本医保+大病保险”的报销方式,城乡居民大病住院实际报销比提高到60%(其中:城乡居民大病基本医保实际报销比为46.9%,大病保险实际报销率为13.1%)。省级统筹的大病保险,强化互助共济的作用,降低大病保险资金风险,是继实施城乡居民基本医保以来又一项实实在在的惠民政策。
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    2、 被保险人遭受的损伤或者死亡必须是由客观的事故造成的;
    (3)理赔周期:被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起,3个月内不向保险公司提出理赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款,即视为自动放弃权益。
    “参加城镇职工医保已经十多年了,这次得病要不是医保给报了这么多,家里真是负担不起?!?1岁的张富,在承德市某医院被查出患有结肠肿瘤,4月份,他在石家庄河北医科大学第四医院做了结肠肿瘤切除手术,共花手术治疗费143509.39元。按照城镇职工医保转诊转院报销制度,手术后,他回到承德医保中心报销了92716.25元。11月20日,记者从承德市城镇医疗保险基金管理结算中心获悉,截至目前,全市参加城镇职工基本医疗保险43.2万人,参保率达到95%以上,提前完成全年目标任务。据市医疗保险基金管理结算中心综合科科长薛杰介绍,今年,承德市继续完善医?;鹪诵蟹治鲈ぞ贫?全面对参保人数、保费征缴、基金支付、结余率、财政欠费、备付能力等相关指标进行统计分析,定期开展风险评估,适时提高保障水平,使医?;鹱畲笙薅然菁叭褐?。按照年度扩面、征缴、支出、结余率等量化目标,承德市实现应收尽收、应缴尽缴,确保财政供养人员保费不发生新的拖欠。同时,承德市积极推进异地就医结算平台建设,按照“试点先行、全市推开”的原则,今年,率先在承德县建立异地就医结算平台。据了解,目前,围场、兴隆和隆化3个县也已实现异地就医即时结算,解除参保人的后顾之忧。在稳步推进医保付费改革工作中,承德市制定了《全市城镇医疗保险实施总额控制工作方案》,根据年度基金征缴情况,合理确定总额控制指标,突出对定点医疗机构的协议管理,加强总额控制,确保参保人权益全面保障、医疗服务行为进一步规范、诊疗费用增长良好的整体控制目标。另悉,自承德钢铁集团医疗保险正式纳入市城镇职工医疗保险中心统一管理以来,企业医疗保险封闭运行工作被彻底打破,全市所有城镇职工医疗保险全部纳入到社会化管理体系。
    问题二:商业车险改革对消费者有什么好处?
    车子要修1000多元,我怕保险公司不报,只好通过熟人找到一家汽车修理厂。老板答应帮我想办法,最后总算报了70%。至于怎么办理的,我也不清楚。
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    购买汽车保险是有车一族的必修功课,购买了合适的车险之后,车主才会得到最大的保障,对于一些没有汽车保险购买经验的车主来说,只有了解了更多购买车险注意事项才能让自己的车辆得到更多的保障。
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    个人社会保险查询系统:小编表示,想查询的参保单位和个人可登录市人力资源和社会保障网,点击“社保查询”,录入单位社保代码或个人身份证号码以及密码。个人社会保险查询系统随着社会的发展,社会保险的各项系统也在不断完善和升级。很多地区网上办事大厅社保个人信息查询功能已正式开通。小编表示,想查询的参保单位和个人可登录市人力资源和社会保障网,点击社保查询,录入单位社保代码或个人身份证号码以及密码,即可查询和下载单位缴费情况或个人缴费情况,查询个人养老保险账户、个人医疗保险账户等信息。个人社会保险查询系统相关说明1、用户名为公民身份证号码;2、个人编号在输入其他信息后自动获取,有多个个人编号者依次选择登陆;3、如身份证为15位,初始密码为最后六位数字
    日前,市政府办公厅下发了《关于统一全市基本医疗保险制度框架和主要政策的通知》(以下简称《通知》)。根据《通知》,2011年年底前,杭州要在全市范围内实现“三个统一”,即统一全市基本医疗保险制度框架、统一职工基本医疗保险主要政策、统一城乡居民基本医疗保险主要政策?!巴骋蝗谢疽搅票O罩贫瓤蚣堋?指将城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度整合为城乡居民基本医疗保险制度,实现全市范围内医疗保险制度框架的统一?!巴骋恢肮せ疽搅票O罩饕摺?包括统一职工医保缴费基数、费率范围、待遇水平等。其中,职工医保住院起付标准统一为:三级医疗机构不高于800元,二级医疗机构不高于600元,其他医疗机构不高于300元。1个年度内限支付1次起付标准;门诊起付标准统一设置为在职职工不高于1000元,退休人员不高于700元;住院最高支付限额为当地职工年平均工资的6倍以上?!巴骋怀窍缇用窕疽搅票O罩饕摺?包括统一城乡居民个人缴费比例、大病住院和规定病种门诊保障待遇等。城乡居民医保个人缴费额,原则上不低于当地城乡居民医保年人均筹资标准的三分之一。
    (3)作为投保确认的凭证,根据保监会的规定,电话销售的录音保存,是要在保险的保障期完成之后2年后才能销毁。
    其中,小王交强险对路产损失的赔款=财产损失赔偿限额×路产损失核定承担金额÷(路产损失核定承担金额+小李车损核定承担金额)=2000×[(1000÷2)÷(1000÷2+5000)]=181.82元
    日前,保监会副主席陈文辉在全国财产保险监管工作会议上表示,2013年我国财险行业总资产突破万亿元大关,达10941.5亿元。尽管如此,中国财险行业盈利状况不理想的现状未能发生明显改变。截至2013年一季度末,63家财险公司中承??魉鸬墓敬锏?9家,亏损面较2012年末继续扩大,不仅如此,75%财险公司的承保利润出现了负增长。保险经纪公司加剧财企竞争陈文辉在会上指出,目前所有财产险公司偿付能力均达标,没有出现系统性区域性风险。记者获悉,这是由于财险公司会根据自己的偿付能力将保费收入划分一定的比例,将大部分保费分离出去进行再保。有险企高管透露,这部分的比例为三分之二左右。
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    2.6-10座的家庭自用车第一年投保交强险的价格是1100元;
    如果在第一年申请理赔时遇到很多麻烦,那么汽车保险第二年投保时,你应该为汽车找一个理赔快的保险公司,如果在第一年里觉得保险公司的服务不周到,那么在新的一年里,车险计算器可以为汽车找一个服务周到的保险公司。目前,哪个保险公司的理赔速度更快,汽车保险费计算服务更加周到呢?这里向广大车主推荐网上车险。
    由以上合同条款可见,车损险赔偿范围是相当广泛的,所以说车主投保车损险是相当有必要。车损险赔付也是按照以上条款说明的来进行,如果确实出现以上情况的就能获得相应的赔偿。
    如果不懂得汽车保险理赔流程,擅自采用先修车后定损这种做法,保险公司就会缺乏客观的事故查勘定损过程。所以,为了规避少数人故意夸大事故损失而非法牟利,保险公司会按照这类修车项目的市场均价赔偿,而不是车主维修的实际价格赔偿。因此,车主一定要等待定损员查勘现场并出示权威的定损单据后,再离开现场,这样才能得到顺利理赔。王经理说。
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